中新網(wǎng)北京4月20日電 北京市醫(yī)藥分開綜合改革一年來,全市醫(yī)藥費用僅增長5%左右,為2000年以來費用增幅的最低年份,已累計節(jié)省醫(yī)藥費用60多億元。
醫(yī)藥費用增幅下降
北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任雷海潮在今天舉行的發(fā)布會上介紹,醫(yī)改以來,北京市醫(yī)藥費用僅增長5%左右,為2000年以來費用增幅的最低年份,已累計節(jié)省醫(yī)藥費用60多億元。
藥品陽光采購金額累計624億元,節(jié)省藥品費用55.1億元,僅藥品陽光采購一項措施就使得藥價整體下降8.8%。改革一年來,北京市二三級醫(yī)院藥占比已從改革前的43%下降了9個百分點。
醫(yī)保患者負擔平穩(wěn),困難民眾得到有效救助
雷海潮介紹,北京提高醫(yī)療救助標準,將社會救助對象的門診救助和住院救助比例從70%調(diào)整到80%,門診救助全年救助封頂線從4000元調(diào)整到6000元,住院救助全年救助封頂線從4萬元調(diào)整到6萬元;重大疾病救助比例從75%調(diào)整到85%,全年救助封頂線從8萬元調(diào)整到12萬元。社會救助對象門診、住院和重大疾病救助政策范圍內(nèi)人均負擔均減少了30%左右,有效緩解困難群眾就醫(yī)負擔。
他稱,醫(yī)改以來,將符合規(guī)定的435項醫(yī)療服務項目全部納入醫(yī)保報銷范圍;打通社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院醫(yī)保藥品報銷范圍差異。
北京針對性地實施精神病患者住院醫(yī)療費用按床日定額付費的改革辦法,減輕特殊人群的負擔,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險患者個人負擔總體平穩(wěn)。以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保為例,截至今年4月7日,醫(yī)?;鹪黾訉m椫С?2.8億元,減少個人負擔近6000萬元。基本醫(yī)療保障制度發(fā)揮了重要的支撐作用,保障了改革平穩(wěn)實施。
部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐
北京市醫(yī)改規(guī)范調(diào)整了435項醫(yī)療服務項目和價格,并納入基本醫(yī)保報銷范圍,其中規(guī)范了96個中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格,較好地補償了服務成本,體現(xiàn)了中醫(yī)勞動價值,中醫(yī)藥特色發(fā)揮有了更好的支撐,發(fā)展基礎更好。
此外,通過規(guī)范醫(yī)療服務項目和收費,解決了一部分醫(yī)療服務項目收費顯著低于成本的問題,兒科、婦產(chǎn)科護理、精神心理、傳染等部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐。
改善醫(yī)療服務取得階段效果
北京市醫(yī)療機構(gòu)改進預約就診服務加強院內(nèi)層級就診轉(zhuǎn)診,增加知名專家團隊服務,已達到113個。改善門診和住院環(huán)境,完善無障礙設施,改善營養(yǎng)配餐,實施各種便民服務和幫老助殘措施。全市261所社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施了“先診療、后結(jié)算”服務方式,對60歲以上老年人減免醫(yī)事服務費2665萬人次。高血壓、糖尿病等慢性病患者在社區(qū)可使用105種常用藥品,開出2個月藥品長處方4萬余張,減少了患者往返醫(yī)療機構(gòu)的次數(shù),節(jié)約了患者的成本。
公眾和患者給予積極評價
國家統(tǒng)計局北京調(diào)查總隊在二三級醫(yī)院中對患者開展的獨立調(diào)查顯示,91.7%的患者支持醫(yī)藥分開綜合改革,82.2%的患者認為改革政策有利于分級診療,83.8%的患者對醫(yī)療收費持肯定態(tài)度,90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。
雷海潮表示,在后續(xù)工作中,北京將持續(xù)完善公立醫(yī)療機構(gòu)的補償機制,進一步做好醫(yī)療服務價格規(guī)范和調(diào)整,推動各級各類公立醫(yī)院舉辦主體落實投入責任,推進包括DRG在內(nèi)的醫(yī)保支付方式改革;進一步加強基層服務能力與溦勵機制建設,每個區(qū)至少建設一個緊密型醫(yī)聯(lián)體,深入推進分級診療制度建設;健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強以質(zhì)量效率費用安全集約發(fā)展為導向的公立醫(yī)院績效評價機制,開展薪酬制度改革試點,持續(xù)改善醫(yī)療服務深化藥品供應保障制度改革,推進京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購,控制醫(yī)藥費用不合理上漲,努力實現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。