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藥店禁售非藥品，一刀切了。

非藥品被禁售

昨日，惠州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)社保定點(diǎn)零售藥店管理的通告》，要求全市各社保定點(diǎn)藥店必須嚴(yán)格履行《惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》，一律不能擺放、銷售日用品、生活用品、食品等不在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)范圍之內(nèi)的物品。

此外，通告還要求全市各社保定點(diǎn)藥店必須加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員醫(yī)保政策的培訓(xùn)，重點(diǎn)是社?？ㄡt(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍。各社保定點(diǎn)藥店工作人員不得允許、誘導(dǎo)參保人使用社?？ㄡt(yī)保個(gè)人帳戶購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)范圍以外的物品。

廣東藥店都危險(xiǎn)

雖然圈內(nèi)禁非的聲音不斷，但考慮到?jīng)]有文件明確提出，缺少法律依據(jù)，固一直未明文禁止。那么，為何此次惠州市會(huì)發(fā)文禁止呢？

事情要從今年3月16日說起，廣東省印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全監(jiān)管工作的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），該《意見》從6個(gè)方面、17個(gè)角度對(duì)醫(yī)?；鹛岢隽吮O(jiān)管意見。

對(duì)于定點(diǎn)零售藥店，《意見》指出，“食藥監(jiān)管部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)檢查藥品購(gòu)銷存情況、醫(yī)保用藥售藥的合規(guī)性，以及是否存在從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品、違反處方藥與非處方藥分類管理規(guī)定銷售藥品、超范圍經(jīng)營(yíng)藥品、虛假銷售藥品、串換藥品等行為，是否存在利用醫(yī)保個(gè)人賬戶刷卡銷售日用品、食品等問題?！?

該《意見》重點(diǎn)檢查范圍提及日用品、食品等非藥品銷售，同時(shí)也表明，對(duì)違反協(xié)議侵害醫(yī)?；鸬亩c(diǎn)零售藥店，要依法查處。情節(jié)嚴(yán)重的，解除協(xié)議；構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任。

惠州市禁非通告指出，為進(jìn)一步貫徹 《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全監(jiān)管工作的意見》文件精神，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理，要求藥店按照醫(yī)保協(xié)議一律不能擺放、銷售日用品、生活用品、食品等。

此外，從惠州市選擇一刀切來看，廣東省其他地區(qū)的醫(yī)保藥店也存在潛在被禁風(fēng)險(xiǎn)。

屢禁不止，或考慮一刀切

自海南13家定點(diǎn)藥店被曝光公然醫(yī)保刷卡銷售床單被罩、衛(wèi)生紙等日用百貨后，法制日?qǐng)?bào)評(píng)論提出，要完善監(jiān)管措施，做好源頭治理，可以考慮一刀切地禁止任何藥店擺放、銷售非藥品。

圈內(nèi)一片嘩然，認(rèn)為一刀切禁非不可取。但不禁非，結(jié)果又如何呢？不少藥店還是變著法兒把醫(yī)?？ó?dāng)作“提款機(jī)”。

近日，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)記者在走訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)仍有不少藥店不僅擺放或者贈(zèng)送生活用品，還引導(dǎo)患者去刷醫(yī)保購(gòu)買非藥品。

有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，追逐利益是導(dǎo)致藥店出現(xiàn)上述行為的主要原因，在房屋成本、人工等費(fèi)用增加的背景下，藥店盈利是很困難的。而醫(yī)保收入是它們依賴的重要方式，且商品的利潤(rùn)越高，藥店越會(huì)引導(dǎo)患者去刷醫(yī)保。

本來醫(yī)保藥店與普通藥店就不對(duì)等，隨著醫(yī)保消費(fèi)的普及，占有醫(yī)保資源的藥店將更受益。加上大連鎖、大藥店又占有大部分定點(diǎn)資格，如果對(duì)違法行為不加強(qiáng)管制，對(duì)于單體、小藥店來說，經(jīng)營(yíng)壓力也會(huì)增加。