千虹醫(yī)藥網(wǎng)10月24日訊 據(jù)媒體報(bào)道:近日,晉煤集團(tuán)與華潤(rùn)集團(tuán)、山西太行產(chǎn)業(yè)投資基金正式簽署合作框架協(xié)議,開啟下屬醫(yī)院——晉煤總醫(yī)院的重組改制。
最早,企業(yè)醫(yī)院改制的歷史從2002年就開始了。
▍10余企業(yè)醫(yī)院重組改制
自2002年起,原國(guó)家經(jīng)貿(mào)委等六部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)有企業(yè)分離辦社會(huì)職能工作的意見》,分離企業(yè)辦醫(yī)院的工作從此開始大規(guī)模進(jìn)行。
到新醫(yī)改方案出臺(tái)之前的2008年,國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院已經(jīng)數(shù)量減半。
2016年3月,國(guó)務(wù)院印發(fā)《加快剝離國(guó)有企業(yè)辦社會(huì)職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》(國(guó)發(fā)〔2016〕19號(hào),以下簡(jiǎn)稱:19號(hào)文),明確了國(guó)有企業(yè)剝離醫(yī)院的四種方式,即移交地方、撤編、整合專業(yè)化管理與引入社會(huì)資本重組改制。
同時(shí),19號(hào)文還明確了2018年年底前要完成國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的移交改制或集中管理工作。
重組改制主要面向社會(huì)資本,積極引入專業(yè)化、有實(shí)力的社會(huì)資本,按市場(chǎng)化原則,有序規(guī)范參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制,優(yōu)先改制為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
此次晉煤總醫(yī)院旗下原有7家醫(yī)院被一次性打包改制,就屬于重組改制。
根據(jù)公開資料,晉煤集團(tuán)總醫(yī)院目前下設(shè)1所晉城市規(guī)模最大的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、6所礦區(qū)醫(yī)院的大型醫(yī)療集團(tuán)。
其下設(shè)的三甲醫(yī)院晉煤總醫(yī)院,年門診量70多萬人次,出院人數(shù)3萬多人次,年手術(shù)量1萬余臺(tái),現(xiàn)有正式員工1400余名。
此次晉煤總醫(yī)院的重組改制,被一次性打包改制的醫(yī)院不僅包括晉煤總醫(yī)院,還包括古書院礦醫(yī)院、王臺(tái)礦醫(yī)院、鳳凰山礦醫(yī)院、成莊礦醫(yī)院、寺河礦醫(yī)院、趙莊礦醫(yī)院等6所礦區(qū)醫(yī)院。
以及包括疾病控制中心、職業(yè)病防治研究所、太原科技大晉城校區(qū)醫(yī)務(wù)所仙泉煤業(yè)醫(yī)務(wù)室等在內(nèi)的30余個(gè)駐礦醫(yī)務(wù)所,共計(jì)數(shù)十家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
▍社會(huì)資本,企業(yè)醫(yī)院“一拍即和”
根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2015》數(shù)據(jù),全國(guó)企業(yè)醫(yī)院數(shù)量在3000家左右,僅76家央企所辦醫(yī)院就有1235家(其中三級(jí)醫(yī)院34家、二級(jí)醫(yī)院266家),而同期政府辦公立醫(yī)院數(shù)量為9668所,是企業(yè)醫(yī)院數(shù)量的3倍。
公立醫(yī)院除數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)外,在新一輪醫(yī)改背景下,還獲得了巨大的資金投入,硬、軟件水平提升,服務(wù)量與床位規(guī)模都占到全國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的絕大份額。
而企業(yè)醫(yī)院在一些地方?jīng)]有納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,未能享受到與政府辦公立醫(yī)院的同等待遇。
并且在國(guó)有企業(yè)深化改革背景下,受限于母體公司及體制因素,企業(yè)醫(yī)院幾乎錯(cuò)過了過去十年醫(yī)療市場(chǎng)的高速發(fā)展期。
盡管企業(yè)醫(yī)院收入規(guī)模有所增長(zhǎng),但人員流失,硬件水平落后的問題日益凸顯,在醫(yī)療市場(chǎng)上有被邊緣的風(fēng)險(xiǎn)。
從歷史的角度來看,上世紀(jì)50-70年代,國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院的初衷是為了解決職工就醫(yī)困難,企業(yè)醫(yī)院以一種福利性質(zhì)存在。
而目前,職工就醫(yī)不再局限于企業(yè)醫(yī)院,因此,企業(yè)醫(yī)院的職能基本上不成立了。
所以,無論是從現(xiàn)實(shí)的發(fā)展情況,還是從歷史的角度,企業(yè)醫(yī)院的剝離是勢(shì)在必行。并且這種剝離也符合國(guó)家提倡的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
而社會(huì)資本,企業(yè)醫(yī)院可以說是各取所需,一拍即和。
一方面,海內(nèi)外的社會(huì)資本,看中的主要是中國(guó)未來衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的勢(shì)頭和市場(chǎng)。另一方面,由于并購(gòu)政府辦公立醫(yī)院較難,社會(huì)資本對(duì)企業(yè)醫(yī)院早就虎視眈眈。
除企業(yè)醫(yī)院,和社會(huì)資本兩方面,政府意愿也不容忽視。
政府希望社會(huì)辦醫(yī)走專業(yè)化、高端化、差異化路子,重點(diǎn)發(fā)展專科醫(yī)院和高端醫(yī)療,與公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展。
可以預(yù)見,隨著社會(huì)辦醫(yī)體系不斷龐大、成熟,原本比較消極的部分醫(yī)院市場(chǎng),一定會(huì)釋放出更廣闊、更高端的需求。屆時(shí),藥企在新的市場(chǎng)也免不了一場(chǎng)新的爭(zhēng)奪。