化療是治療癌癥的重要手段之一,但其副作用也不容忽視。其中,骨髓抑制導(dǎo)致的白細(xì)胞減少尤為常見(jiàn),這直接影響了患者的免疫力和后續(xù)治療的進(jìn)行。為了緩解這一副作用,臨床上常常會(huì)使用升白針,如津優(yōu)力(聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液)。本文將詳細(xì)解析津優(yōu)力的作用機(jī)制、適應(yīng)癥、用法用量以及津優(yōu)力升白針白細(xì)胞升高范圍,幫助患者和家屬更好地了解這一藥物。
一、津優(yōu)力升白針的基本介紹
1、作用機(jī)制:
津優(yōu)力是一種長(zhǎng)效的粒細(xì)胞刺激因子,通過(guò)刺激骨髓造血干細(xì)胞,促進(jìn)白細(xì)胞(尤其是中性粒細(xì)胞)的增殖和分化,從而提高外周血中的白細(xì)胞數(shù)量。其分子結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)修飾,能夠在體內(nèi)緩慢釋放,維持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效。具體來(lái)說(shuō),它能夠作用于中性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞,使其增殖、分化為成熟的中性粒細(xì)胞,并增加外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量。[1]
2、適應(yīng)癥:
津優(yōu)力主要用于非髓性惡性腫瘤患者接受抗腫瘤藥治療時(shí),在可能發(fā)生有臨床意義發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少性骨髓抑制時(shí),使用本品以降低發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少引起的感染發(fā)生率。
二、津優(yōu)力的用法用量
化療藥物給藥結(jié)束后24小時(shí)皮下注射本品,推薦的使用劑量皮下注射100ug/kg,每個(gè)化療周期注射一次。請(qǐng)勿在細(xì)胞毒化療藥物給藥前14天內(nèi)及化療后 24 小時(shí)內(nèi)給藥。注射前,應(yīng)當(dāng)檢查本品溶液是否有懸浮物質(zhì),如果有懸浮物質(zhì)產(chǎn)生,勿注射于人。然而,具體用藥方案還需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整,包括白細(xì)胞減少的程度、化療方案的強(qiáng)度以及患者的身體狀況等因素。
三、津優(yōu)力升白針白細(xì)胞升高范圍解讀
使用津優(yōu)力后,白細(xì)胞的升高范圍會(huì)受到多種因素的影響,包括患者的基礎(chǔ)白細(xì)胞水平、化療方案的強(qiáng)度、用藥劑量以及個(gè)體差異等。
1、初始升高階段:
在注射津優(yōu)力后的前幾天內(nèi),白細(xì)胞數(shù)量開(kāi)始逐漸上升。這一階段白細(xì)胞的增長(zhǎng)速度較慢,但已經(jīng)可以看出明顯的上升趨勢(shì)。
2、快速升高階段:
隨著時(shí)間的推移,白細(xì)胞數(shù)量進(jìn)入快速升高階段。在這一階段中,白細(xì)胞數(shù)量會(huì)迅速增加,并在幾天內(nèi)達(dá)到較高的水平。這一階段是津優(yōu)力發(fā)揮主要作用的時(shí)期。
3、穩(wěn)定階段:
經(jīng)過(guò)快速升高階段后,白細(xì)胞數(shù)量會(huì)逐漸趨于穩(wěn)定。此時(shí),白細(xì)胞數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了較高的水平,并能夠維持一段時(shí)間。這一階段的長(zhǎng)度因個(gè)體差異而異,有的患者可能持續(xù)數(shù)天甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
需要注意的是,雖然津優(yōu)力能夠顯著提高白細(xì)胞數(shù)量,尤其是中性粒細(xì)胞數(shù)量,但并不能保證所有患者都能達(dá)到正常的白細(xì)胞水平。部分患者由于病情較重或個(gè)體差異等原因,可能無(wú)法完全恢復(fù)到正常水平。此外,白細(xì)胞數(shù)量的升高也并非越高越好,過(guò)高的白細(xì)胞數(shù)量可能會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。因此,在使用津優(yōu)力過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)變化,并根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。
綜上所述,對(duì)于津優(yōu)力的作用機(jī)制、適應(yīng)癥、用法用量以及津優(yōu)力升白針白細(xì)胞升高范圍的問(wèn)題,在這里已經(jīng)向大家講解清楚了,愿大家能夠早日恢復(fù)健康。
參考文獻(xiàn):
[1].Hussam A Almasri,Ashraf Tawfiq Soliman MDPhD,Vincenzo Desanctis MDPhD,Arwa E Alsaud MD,Ruoa Alhashimy MD. "Iron Therapy Induced Leukopenia." Blood(2020).