嘉林

心絞痛,眩暈,耳鳴,心絞痛

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對(duì)癥治療。

極少數(shù)患者有胃腸不適（惡心、嘔吐）。

1.對(duì)藥品任一組份過(guò)敏者禁用。
2.哺乳期通常不推薦使用。

對(duì)伴有嚴(yán)重心功能不全者可與洋地黃并用。

20mg*15粒*2板/盒

處方藥

醫(yī)保乙類(lèi)

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)沒(méi)有提示致畸作用，但是由于缺乏臨床資料，致畸的危險(xiǎn)不能排除，。因此，從安全的角度考慮，最好避免在妊娠期間服用該藥物。
2.由于缺乏通過(guò)乳汁分泌的資料，建議治療期間不要哺乳。

為避免不同藥物之間可能的相互作用，您必須將您接受的其他治療告知您的醫(yī)生或藥劑師。

1.應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生處方中用量的要求服用鹽酸曲美他嗪緩釋片，如果您認(rèn)為鹽酸曲美他嗪緩釋片的過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，請(qǐng)向您的醫(yī)師咨詢(xún)。
2.如果您懷疑自己服用的鹽酸曲美他嗪緩釋片劑量已經(jīng)超過(guò)了醫(yī)師處方量，請(qǐng)立即與您的醫(yī)師聯(lián)系。
3.如果您出現(xiàn)漏服一次藥物的情況，請(qǐng)仍按原方案在下一次服藥時(shí)使用常規(guī)用量。不要服用雙倍藥量以彌補(bǔ)漏服的情況。

1.屬于其他類(lèi)抗心絞痛心血管藥物，曲美他嗪通過(guò)保護(hù)細(xì)胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝，阻止細(xì)胞內(nèi)ATP水平的下降，從而保證了離子泵的正常功能和透膜鈉－鉀流的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
2.動(dòng)物研究：曲美他嗪：幫助維持心臟和神經(jīng)感覺(jué)器官在缺血和缺氧情況下的能量代謝，降低細(xì)胞內(nèi)的酸中毒和由缺血引起的透膜離子流的變化，減少缺血時(shí)和心肌再灌注時(shí)出現(xiàn)的多核中性粒細(xì)胞的移動(dòng)和浸潤(rùn)，還會(huì)縮小實(shí)驗(yàn)性心肌梗死的面積，在產(chǎn)生這種作用的同時(shí)對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響。
3.人體研究：對(duì)心絞痛患者的對(duì)照實(shí)驗(yàn)顯示，曲美他嗪可以：增加冠脈血流儲(chǔ)備，因此在開(kāi)始治療的第15天起，能延遲運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的缺血的發(fā)生，限制血壓的快速波動(dòng)而心率沒(méi)有明顯的改變，顯著降低心絞痛發(fā)作的頻率，顯著降低甘油的消耗量。

1.口服給藥后，曲美他嗪吸收迅速，2小時(shí)內(nèi)即達(dá)到血漿峰濃度，單劑口服曲美他嗪20毫克后，血漿峰濃度約為55ng/ml，重復(fù)給藥后，24-36小時(shí)達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，并且在整個(gè)治療中保持非常穩(wěn)定。
2.表觀分布容積為4.8升/千克，提示其具有良好的組織彌散性。
3.蛋白結(jié)合率低，體外測(cè)定為16%。
4.曲美他嗪主要通過(guò)尿液以原型清除，清除半衰期約為6小時(shí)。

遮光，密封保存。

口服，一次20mg（1粒），一日3次，進(jìn)餐時(shí)服用。3個(gè)月后評(píng)價(jià)治果，若無(wú)治療作用可停藥。
腎功能損害的患者：對(duì)于中度腎功能損害（肌酐清除率30?60ml/min）患者（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】和【藥代動(dòng)力學(xué)】），推薦劑量為每次服用20mg（1粒），一日2次，即早、晚用餐期間各服用1粒。