重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣,尿潴留,手術(shù)后功能性腸脹氣

重癥肌無力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。

1.本品可致藥疹，大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流淚、流涎等。
2.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語(yǔ)言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏等。

1.對(duì)過敏體質(zhì)者禁用。
2.癲癇、心絞痛、室性心動(dòng)過速、機(jī)械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人禁用。

1.口服過量時(shí)，應(yīng)洗胃、早期維持呼吸，并常規(guī)給予阿托品對(duì)抗之。
2.心率失常、心率減慢、血壓下降、迷走神經(jīng)張力升高和帕金森癥等慎用。

處方藥

醫(yī)保甲類

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.本品不宜與去極化型肌松藥合用。
2.本品不宜與β受體阻斷劑合用。
3.某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。

1.過量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象，表現(xiàn)為大量出汗、大小便失禁、瞳孔縮小、睫狀肌痙攣、前額疼痛、心動(dòng)過緩和其他類型的心率失常。
2.亦可見低血壓、肌痙攣、肌無力、肌麻痹、胸腔緊縮感及支氣管平滑肌痙攣。

1.本品具有抗膽堿酯酶作用，且能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體，故對(duì)骨骼肌的作用較強(qiáng).而對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱。2.對(duì)胃腸道平滑肌可促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌。
3.在食道明顯弛緩和擴(kuò)張的病人，本品能有效地提高食道張力。
4.本品可促進(jìn)小腸、大腸，尤其是結(jié)腸的蠕動(dòng)，促進(jìn)內(nèi)容物向下推進(jìn)。

1.口服吸收差且不規(guī)則。口服達(dá)峰時(shí)間為1～3小時(shí)，平均血漿半衰期為0.87小時(shí)，生物利用度為1%～2%。
2.在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。
3.腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長(zhǎng)。
4.本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。
5.用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出，其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。
6.本品血清蛋白結(jié)合率為15%～25%，但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物很少。

密封保存。

1.口服，常用量一次15mg(1片)，一日3次，重癥肌無力的患者用量視病情而定。
2.極量一次30mg(2片)，一日100mg(6片)。