醫(yī)藥代表賣藥按“非法經(jīng)營(yíng)藥品”查處、注射劑上市不受鼓勵(lì)……藥品行業(yè)迎重磅舉措！日前中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》，36條具體意見(jiàn)從改革臨床試驗(yàn)管理、加快上市審評(píng)審批、促進(jìn)藥品創(chuàng)新和仿制藥發(fā)展等六個(gè)方面鼓勵(lì)藥、械創(chuàng)新，而記者采訪得知，醫(yī)藥代表賣藥將成歷史，昔日不少“金牌銷售”早已悄然轉(zhuǎn)行。
從今往后，醫(yī)藥代表賣藥將成歷史，影響上百萬(wàn)醫(yī)藥代表的“藥代備案制”這次出爐了概念說(shuō)明和細(xì)化政策?！蛾P(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》明確指出：“醫(yī)藥代表負(fù)責(zé)藥品學(xué)術(shù)推廣，向醫(yī)務(wù)人員介紹藥品知識(shí)，聽(tīng)取臨床使用的意見(jiàn)建議?！痹诮贯t(yī)藥代表賣藥這一陳年舊疴上，官方態(tài)度涇渭分明：以醫(yī)藥代表名義進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，將按照非法經(jīng)營(yíng)藥品查處。
記者留意到，此次意見(jiàn)的二十七條就特別強(qiáng)調(diào)了“規(guī)范藥品學(xué)術(shù)推廣行為”。其指出：“藥品上市許可持有人須將醫(yī)藥代表名單在食品藥品監(jiān)管部門(mén)指定的網(wǎng)站備案，向社會(huì)公開(kāi)。醫(yī)藥代表負(fù)責(zé)藥品學(xué)術(shù)推廣，向醫(yī)務(wù)人員介紹藥品知識(shí)，聽(tīng)取臨床使用的意見(jiàn)建議。醫(yī)藥代表的學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)應(yīng)公開(kāi)進(jìn)行，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定部門(mén)備案。禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，禁止向醫(yī)藥代表或相關(guān)企業(yè)人員提供醫(yī)生個(gè)人開(kāi)具的藥品處方數(shù)量。醫(yī)藥代表誤導(dǎo)醫(yī)生使用藥品或隱匿藥品不良反應(yīng)的，應(yīng)嚴(yán)肅查處；以醫(yī)藥代表名義進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，按非法經(jīng)營(yíng)藥品查處?！?
“‘春江水暖鴨先知’，根本不用等到新規(guī)出臺(tái)，其實(shí)這四五年已經(jīng)有很多醫(yī)藥代表主動(dòng)或被動(dòng)地徹底離開(kāi)醫(yī)藥行業(yè)了?！睆V州某醫(yī)藥公司一位負(fù)責(zé)人告訴記者，外資藥企每年都有“批量”遣散醫(yī)藥代表的消息曝出；而國(guó)內(nèi)中小型私企就更不用說(shuō)了，藥代辭職十分頻繁。
而據(jù)一位曾經(jīng)在外資藥企工作了十幾年、職位做到中層管理人員的人士透露，轉(zhuǎn)行的遠(yuǎn)不止是藥代，因?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)藥行業(yè)被嚴(yán)管、商業(yè)賄賂遭遇重拳出擊、藥企競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)氣不斷肅清，使得原本“躺著也能賺錢”的外資藥企早已告別此前的政策紅利，做藥代也好、操持學(xué)術(shù)會(huì)議也好，一轉(zhuǎn)眼都成為“高風(fēng)險(xiǎn)低回報(bào)”的事情，所以不少人仔細(xì)一掂量，干脆轉(zhuǎn)戰(zhàn)其他商業(yè)領(lǐng)域。“醫(yī)藥銷售要不斷接受崗位培訓(xùn)和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，而且競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，如果此前是金牌銷售的話，去快消品行業(yè)賣其他產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)明顯，不用擔(dān)心游走在‘灰色地帶’?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴記者。
新焦點(diǎn)：爭(zhēng)奪份額之余獲取資格
有藥企內(nèi)部人士透露，新醫(yī)改方案包括此次出爐的意見(jiàn)都顯示出政策的延續(xù)性，我國(guó)的醫(yī)藥營(yíng)銷重點(diǎn)將發(fā)生根本性變化，包括醫(yī)藥代表不能賣藥等在內(nèi)的各種要求都在引導(dǎo)營(yíng)銷模式轉(zhuǎn)換，基本藥物目錄、醫(yī)保目錄、社區(qū)和新農(nóng)合目錄的進(jìn)入將成為醫(yī)藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)焦點(diǎn)，競(jìng)爭(zhēng)不僅是爭(zhēng)奪份額，更是獲得資格；而藥價(jià)的平衡也成為企業(yè)考慮的另一大重點(diǎn)，國(guó)家發(fā)改委幾年來(lái)數(shù)十次降藥價(jià)對(duì)企業(yè)利潤(rùn)影響不小，而這些都在改變單純醫(yī)藥營(yíng)銷以渠道、終端為主的過(guò)往模式。
新方向：存量已滿 不鼓勵(lì)注射劑上市
記者留意到，從此以后注射劑批文將很難拿到。此次公布的意見(jiàn)明確指出：口服制劑能夠滿足臨床需求的，不批準(zhǔn)注射制劑上市；肌肉注射制劑能夠滿足臨床需求的，不批準(zhǔn)靜脈注射制劑上市；力爭(zhēng)用5~10年，對(duì)已上市的藥品注射劑進(jìn)行再評(píng)價(jià)。有行業(yè)觀察人士分析認(rèn)為：“政策意圖明確：目前存量夠用，不鼓勵(lì)注射劑行業(yè)繼續(xù)擴(kuò)容，還是先把好已上市產(chǎn)品的安全質(zhì)量關(guān)再說(shuō)吧?！逼湔J(rèn)為，政策背后是市面注射劑質(zhì)量參差不齊、臨床應(yīng)慎用、限用的現(xiàn)狀。
而意見(jiàn)的第十二條還明確指出，未來(lái)不再發(fā)放原料藥批準(zhǔn)文號(hào)，對(duì)原料藥、藥用輔料和包裝材料在審批藥品注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)一并審評(píng)審批，經(jīng)關(guān)聯(lián)審評(píng)審批的原料藥、藥用輔料和包裝材料及其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在指定平臺(tái)公示，供相關(guān)企業(yè)選擇?！斑@些規(guī)定都指向了當(dāng)前現(xiàn)實(shí)，比如原料藥此前囤貨居奇、炒高價(jià)格的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，而新規(guī)或有利于緩解這一狀況?！痹撚^察人士表示。
加強(qiáng)管理
1、改革臨床試驗(yàn)管理。
2、加快上市審評(píng)審批。加快臨床急需藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批。支持罕見(jiàn)病治療藥品醫(yī)療器械研發(fā)。嚴(yán)格藥品注射劑審評(píng)審批。實(shí)行藥品與藥用原輔料和包裝材料關(guān)聯(lián)審批。支持中藥傳承和創(chuàng)新。建立專利強(qiáng)制許可藥品優(yōu)先審評(píng)審批制度。
3、促進(jìn)藥品創(chuàng)新和仿制藥發(fā)展。
4、加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械全生命周期管理。
看點(diǎn)
嚴(yán)格藥品注射劑審評(píng)審批。嚴(yán)格控制口服制劑改注射制劑，口服制劑能夠滿足臨床需求的，不批準(zhǔn)注射制劑上市。
嚴(yán)格控制肌肉注射制劑改靜脈注射制劑，肌肉注射制劑能夠滿足臨床需求的，不批準(zhǔn)靜脈注射制劑上市。
大容量注射劑、小容量注射劑、注射用無(wú)菌粉針之間互改劑型的申請(qǐng)，無(wú)明顯臨床優(yōu)勢(shì)的不予批準(zhǔn)。
