千虹醫(yī)藥網(wǎng)10月11日訊 如果你的藥當(dāng)月銷(xiāo)量排名前5，別高興，下個(gè)月你要拿出銷(xiāo)售額的4成，交給醫(yī)院！
▍醫(yī)院要返點(diǎn)，最高40%
昨日（10日），一份《桐城市人民醫(yī)院關(guān)于藥品帶量采購(gòu)返點(diǎn)的決議》（下稱(chēng)決議），在業(yè)界傳開(kāi)。文件顯示：2017年10月9日，桐城市人民醫(yī)院召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)議，專(zhuān)題研究了藥品帶量采購(gòu)返點(diǎn)問(wèn)題。
拍板決定，從2017年10月起，按月銷(xiāo)售金額排名實(shí)施動(dòng)態(tài)分段返點(diǎn)，具體如下：
月銷(xiāo)量1-5名，按當(dāng)月銷(xiāo)售總金額的40%返點(diǎn)；6-10名，返35%；11-20名，返30%；21-50名，返25%；51-100名，返20%；101-150名，返15%；151名以下的，返13%。（詳見(jiàn)附件）
這家醫(yī)院是很可能是借鑒了個(gè)稅的征繳體系，藥品賣(mài)得越好，返點(diǎn)越高；個(gè)稅至少還有個(gè)3500塊的起征線，但這個(gè)卻是一網(wǎng)打盡，銷(xiāo)量差也跑不掉。
▍太狠，藥企可能被逼斷供
公開(kāi)資料顯示，桐城市是安徽省的一個(gè)縣級(jí)市，桐城市人民醫(yī)院是一家二甲醫(yī)院?！稕Q議》透露，此舉動(dòng)目的還是為了杜絕臨床藥品回扣行為再次發(fā)生，促進(jìn)合理用藥、降低藥品費(fèi)用。
“只是做的太狠了！”
有業(yè)內(nèi)人士表示，目前醫(yī)生回扣以及加上醫(yī)藥代表獲得的業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)提成，平均水平肯定不到40%。
醫(yī)院這么“狠砍一刀”，可能會(huì)有好的結(jié)果：藥企通過(guò)票面折扣（即公對(duì)公返點(diǎn)給醫(yī)院），再?zèng)]有空間給醫(yī)生以及相關(guān)環(huán)節(jié)的回扣了，繼續(xù)供貨，但產(chǎn)品銷(xiāo)售量會(huì)大幅下降，表面上看似乎是好事。
但，出現(xiàn)另一種壞結(jié)果：很多品種可能根本沒(méi)有這么大的空間可以返點(diǎn)，直接就斷貨了，的可能性也非常大。
▍醫(yī)院卡死配送商，不許斷貨
醫(yī)院顯然預(yù)判到，會(huì)出現(xiàn)后一種極端的結(jié)果。
在《決議》中要求：各配送公司必須嚴(yán)格按藥品采購(gòu)計(jì)劃及時(shí)供貨（三個(gè)工作日）。供貨公司無(wú)正當(dāng)理由不按計(jì)劃供貨，醫(yī)院有權(quán)停止該品種配送權(quán)，并在醫(yī)院現(xiàn)有配送公司中調(diào)整供貨公司或調(diào)換品種。超過(guò)5%不配送的，甚至注銷(xiāo)戶(hù)頭。
筆者參加過(guò)不少研討會(huì)，聽(tīng)過(guò)很多三甲院長(zhǎng)哭訴資金短缺，從藥品上找突破口的事兒，耳聞目睹甚多，但，這么兇猛對(duì)藥品下手——大三甲醫(yī)院想干而不敢干的事，一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院，開(kāi)個(gè)院長(zhǎng)會(huì)，發(fā)個(gè)通知就動(dòng)手了。
▍醫(yī)院只留高價(jià)藥？
銷(xiāo)量前5名返40個(gè)點(diǎn)，有些藥品賣(mài)的越好，可能賠的越多，而且，還不允許不供貨。
被堵在死胡同的藥企，極有可能將低空間臨床必需的藥品，逐步控制銷(xiāo)量止損；反倒是那些空間大的藥品會(huì)趁虛而入，占領(lǐng)市場(chǎng)?？臻g大、毛利高，用回扣促銷(xiāo)量，即使排名第一也不怕。當(dāng)然，這些藥肯定不便宜。
如果以上分析成真，那么，對(duì)于這家醫(yī)院 “杜絕臨床藥品回扣”的初衷，豈止是原地打轉(zhuǎn)，簡(jiǎn)直是雪上加霜。
附：
