咪多吡(鹽酸*片)

『商品名』咪多吡
『通用名』鹽酸*片
『英文名』Selegiline　Hydrochloride　Tablets
『漢語拼音』Yansuan silaijilan pian
『主要成分』鹽酸*。
『適應(yīng)證』單用治療早期帕金森病或其它藥物合用治療帕金森病，可增強(qiáng)其它治療帕金森病的藥物如左旋多巴的療效。咪多吡與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。
『用法用量』單獨(dú)服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分開2次）。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)顯示類似左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴劑量應(yīng)減低。
『孕婦及哺乳期婦女用藥』孕婦及哺乳期婦女慎用
『FDA妊娠分級(jí)』C級(jí):動(dòng)物研究證明藥物對(duì)胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設(shè)對(duì)照的妊娠婦女研究，或尚未對(duì)妊娠婦女及動(dòng)物進(jìn)行研究。本類藥物只有在權(quán)衡對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害之后，方可使用。
『藥物相互作用』要留意鹽酸*片與間接擬交感神經(jīng)藥相互作用所引起的理論上高血壓反應(yīng)。治療帕金森病所用的本藥劑量與含酪胺食品同時(shí)服用未發(fā)現(xiàn)有高血壓反應(yīng)。咪多吡與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴(yán)重低血壓。同時(shí)與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報(bào)告。但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質(zhì)（含酪胺食品，如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、動(dòng)物肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國(guó)腌菜及酵母制品），會(huì)輕度增加高血壓反應(yīng)。由于咪多吡與嗎氯貝胺同時(shí)服用文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)不詳，這兩種藥不能同時(shí)服用。有報(bào)告鹽酸*片與度冷丁有相互作用，由于有些相互作用可致命并且機(jī)理未被確定，所以應(yīng)避免同時(shí)服用。本藥與氟西汀同時(shí)服用有報(bào)告產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)，例如共濟(jì)失調(diào)、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化（激越、錯(cuò)亂及幻覺），演變至譫妄及昏迷。本藥與其他兩種5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時(shí)服用也有類似報(bào)導(dǎo)，并且相互作用機(jī)制并不清楚了解，這些藥物及本藥應(yīng)避免同時(shí)服用。由于氟西汀及其代謝產(chǎn)物的半衰期較長(zhǎng)，氟西汀停藥最少5星期后才可開始服用本藥。本藥及其代謝產(chǎn)物半衰期短，停藥2星期后即可開始服用氟西汀。在健康志愿者中，同時(shí)服用鹽酸*片及西酞普蘭無任何臨床，藥效學(xué)或藥物動(dòng)力學(xué)的相互作用。不過，同時(shí)服用本藥及所有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如維拉法辛及氟伏沙明都要注意。鹽酸*片及三環(huán)類抗抑郁藥同用時(shí)要小心，曾報(bào)告有嚴(yán)重中樞神經(jīng)癥狀，有兒例出現(xiàn)高熱、震顫及激越的死亡報(bào)告。其他報(bào)告同時(shí)服用本藥及三環(huán)類抗抑郁藥的副反應(yīng)有：高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機(jī)理尚未清楚，同時(shí)服用這些藥物時(shí)要謹(jǐn)慎。
『規(guī)格』5mg*100片/瓶
『價(jià)格』125元/盒
『貯藏』在室溫15至+5℃下貯存。
『有效期』五年
『批準(zhǔn)文號(hào)』注冊(cè)證號(hào)H20110397
『生產(chǎn)企業(yè)』芬蘭OrionCorporation

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